眼底缺血性视神经病变的临床表现和诊断

眼部的疾病会常见于老年人之中，特别是年龄超过六十岁的老年人，其中较为常见的一种病症就是眼底缺血性视神经病变。眼底缺血性视神经病变不分男女，得病率都非常高，且有一定的几率是两眼都会发生，造成视力上的眼中缺憾。

一、眼底缺血性视神经病变病因

1.血管炎类 巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、全身性红斑性狼疮，Buergers病、过敏性血管炎、病毒后血管炎、接种免疫后、梅毒、放射性坏死。

2.全身性血管病变 高血压、动脉粥样硬化、糖成都癫痫病医院哪里专业尿病、偏头痛、大动脉炎、颈动脉阻塞性病变

3.血液性疾病 真性红细胞增多症、镰状细胞病、急性低血压（休克）、G-6-P-D缺乏症 4.眼性 白内障术后，低眼压、青光眼

二、临床表现

一般视力下降不重，如颞动脉炎所致者则较重，甚至无光感。发病多突然癫痫诊断标准。早期视盘轻度肿胀呈淡红色，乃视盘表面毛细血管扩张所致，癫痫病怎么治疗更多见灰白色，多局限于视盘某象限，和视野缺损相符。双侧少见。位于视盘周围可伴有少量神经纤维层出血点，在1～2周内自行消退，絮状渗出物亦可见。1～2个月后发生视神经萎缩，可呈杯状如青光眼视神经萎缩。继发于巨细胞动脉炎或动脉硬化等所引起，视网膜血管一般正常。有高血压或动脉硬化者可相应呈视网膜动脉硬化改变。

三、眼底缺血性视神经病变诊断鉴别

凡年龄大于40岁，视力突然下降，视野缺损不呈正切者，应考虑缺血性视神经病变的可能性。但必须除外压迫性视神经病变，脱髓鞘疾病及遗传性疾患患等。

1、视力突然下降，典型视野缺损；

2、头痛、眼痕、特别是由于动脉炎引起；

3、视盘呈灰白色水肿；

4、眼底荧光血管造影显示视盘低荧光或荧光充癫痫病晚期表现症状有什么盈慢或不充盈；

5、手足有Raynaud现象；

6、眼球压迫试验的眼压恢复率显著率低。